سوالات متداول جراحی افتادگی پلک

آقای دکترمن از بدو تولدم با تکان خوردن فکم ، پلک چشم راستم بازوبسته میشه. چندین باردکتر رفتم، گفتن علتش چسبندگی مویرگ است که هنوز لیزری براش نیومده. میخواستم ببینم درمانی برای این مسئله هست؟   

پاسخ: سلام در صورتي كه قابل توجه باشد امكان جراحي وجود دارد

با سلام جناب دکتر من حدود چهار سال است که بلفاریت شدید دارم به طوری که پلک بالایی دچار ورم شدیدی هست خیلی به دکتر مراجعه کردم انواع قطره شامپو اما بی فایده این ورم اختلال در غدده های اشکی به وجود آورده ایا امکان جراحی هست؟ 

پاسخ: سلام، درمان بلفاريت عمدتا طبي و در موارد محدودی جراحی مي باشد

سلام اقای دکتر بنده ۲۰سالم هست چشمام مشکله خاصی نداره اما میخوام چشم و ابروی کشیده ای داشته باشم به همین دلیل موهامو میکشم که حس میکنم جدیدا پلکام افتاده تر شده چون خیلی وقته این کارو میکنم خواستم بپرسم امکان کشیده کردن چشم و ابرو بصورت دایمی هست؟ امکان برگشت عمل هست؟ 

پاسخ: سلام، كشيده كردن چشم و ابرو با كمك كشيدن موها كار كاملا اشتباهي بوده و ميتواند باعث عوارض شود از اين كار خودداري نموده و با پدر يا مادر خود به پزشك ( جراح پلاستيك چشم ) مراجعه نماييد

باسلام بیماریم کلوبوم چشم چپ، ده سال پیش گفتن عمل نکردم حالاوقتش گذشته وچشم کوچیک میشود و زود به زود عفونت می کند نمیدونم چکارکنم زیبایش هم ازدست داده خیلی به کمکتون نیازدارم 

پاسخ: سلام در صورتي كه منظورتان كلوبوم پلك باشد معمولا عمل و اصلاح آن امكان پذير مي باشد

سلام آقای دکتر من ۲۸ سالمه چشمام مادر زادی پف دارن و من هم دوسشون دارم اما جدیدا افتادگی پلک خفیفی دارند آیا با عمل کلا پفش برداشته می شود یا فقط افتادگیش برطرف می شود.

پاسخ: سلام امكان عمل افتادگی پلک بدون عمل پف نيز معمولا وجود دارد

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما آیا بعد از عمل پلک چشم احساس درد و غیر طبیعی بودن در پلک چشم احساس می شود؟ 

پاسخ: سلام معمولا خير

با سلام و خدا قوت خدمت دکتر عزیز من ۴۳ سال دارم و پلک بالای چشمانم افتاده شده اند با توجه به اینکه بیماری قلبی دارم ایا صلاح هست عمل پلک چشم را انجام دهم یا خیر؟ و درضمن آیا عمل بیهوشی دارد؟ 

پاسخ: سلام، قبل از عمل جراحي بيماران از نظر قلبی و داخلی بررسی و مشاوره مي شوند و در صورت صلاحديد عمل مي شوند اگر چه عمل تحت بيحسی موضعی انجام شده و ريسك كمی از نظر مسايل قلبی دارد، ضمنا با وجود بيحسی موضعی ، بيماران اينجانب معمولا تحت نظر متخصص بيهوشی برای مواظبت و كنترل بيشتر در حين عمل مي باشند ودر حين عمل از انها مواظبت و نگهداري مي شود

 جراح پلک

جراحی پلک

مزایای مشاوره آنلاین

مزایای مشاوره آنلاین

• محدودیت زمانی و مکانی ندارد

در مشاوره آنلاین و اینترنتی می توان با روانپزشک در هر زمان و مکانی مشاوره داشت. به طور مثال در روزای تعطیل و در ساعت های شلوغ می توان با روانپزشک جلسات مشاوره برگزار کرد. در صورتی که در مشاوره حضوری این شرایط وجود ندارد.

• دسترسی آسان و راحت

با انجام مشاوره آنلاین و غیر حضوری دیگر احتیاج به رفتن به مطب و یا بیمارستان نبوده و می توان به راحتی با یک کامپیوتر با دکتر ارتباط برقرار کرد و درمانگر همیشه در دسترس می باشد.

• داشتن حق انتخاب

برخی از افراد که نگران شناخته شدن توسط روانپزشک ، آشنایان و يا دوستان خود هستند اين روش ايده آلي است . همچنین می توان با مشاوره آنلاین از مشاور ها و روانپزشک های شهرها و یا کشور های دیگر برای رفع مشکلات خود بهره گرفت. زیرا امکان دسترسی به همه متخصصان و روانپزشکان با تجربه را در هر نقطه ای می دهد.

• امنیت بالا

در این روش به دلیل عدم دسترسی بیمار و پزشک به یکدیگر، اطلاعات بیمار کاملا محرمانه می ماند و از بابت عدم نشر این اطلاعات اطمینان کامل داده خواهد شد. یک روانپزشک آنلاین خوب همواره بر روی سلامت روانی فرد تمرکز داشته و تمام تلاش خود را در جهت بهبودي او بكار خواهد برد.

مشاوره خانواده

مشاوره ازدواج

مشاوره آنلاین

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک یک اتفاق نادر بعد از جراحی لیپوماتیک است که در صورتی که این روش به درستی انجام نشود، ظاهر نامناسبی برای فرد در بدن به وجود می آید.

جراحی لیپوماتیک یک روش درمانی لاغری است که تحت نظر FDA بوده و روشی بسیار ایمن و بی خطر می باشد. این روش تاثیر چشمگیری در کاهش حجم چربی در سراسر بدن داشته و با دقت بالایی به انجام آن می پردازد.

در جراحی لیپوماتیک سلول های چربی توسط ابزاری به نام کانولا شکسته می شود. این ابزار با حرکات لرزشی چربی ها را می شکاند. سپس چربی ها به آرامی از بدن خارج می شوند. در این مقاله قصد داریم به افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک بپردازیم.

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

عوارض لیپوماتیک

از عوارض لیپوماتیک می توان به حساسیت بیمار به لیدوکایین، خونریزی و کبودی و کوفتگی، عفونت (در اثر رعایت نکردن موارد بهداشتی توسط بیمار) اشاره کرد.

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

ناهمواری پوست بعد از لیپوماتیک و در برخی بیماران شل شدن پوست بعد از لیپوماتیک از مواردی است که ممکن است بیمار با آن مواجه شود. در صورتی که رژیم غذایی بعد از این روش رعایت نشود و بیمار دوباره به رژیم های پر کربوهیدرات و پر چربی برگردد، برگشت چاقی بعد از لیپوماتیک امری بدیهی است.

مزایای لیپوماتیک

  • ایمن بودن، موثر بودن ، آسانی در استفاده
  • در صورتی که کانولا با بافت های غیر چربی مواجه شود، سیستم حفاظتی خودکار دستگاه فعال شده و فرمان متوقف کردن سریع دستگاه را صادر می کند.
  • احساس درد ناچیز و یا کلا هیچ دردی در طی این فرایند احساس نمی شود. به بیان دیگر یک حس غلغلک دادن ایجاد می کند.
  • انقباض پوست را در حین بیرون کشیدن چربی ها، به نحو عالی انجام می دهد.
  • زمان انجام این روش بسیار کوتاه تر است.
  • دوره نقاهت سریع تر طی می شود.
  • هزینه آن نسبت به یکسری روش های لاغری که یا موثر نبوده و یا به زودی برگشت پذیر هستند، پایین تر است.

تفاوت لیپوماتیک و لیپوساکشن

دستگاه اولتراسونیک لیپوساکشن رفته رفته منسوخ شده و روش های جراحی نوینی با تکنولوژی جدید تر به جای دستگاه های قدیمی آمده اند. در روش لیپوساکشن، همچنان که بافت های چربی بدن با امواج پر فشار و سخت اولتراسونیک شکسته می شوند و به امولسیون تبدیل می شوند، بدن تحت فشار دردهای بسیاری قرار می گیرد.

در این روش جراحی احتمال بالایی وجود داشته که پیچیدگی هایی به وجود آید. انرژی اولتراسونیک نه تنها باعث شکستن سلول های چربی می شود، بلکه می تواند به عصب های زیر پوست، ماهیچه ها و رگ های خونی هم آسیب برساند. همچنین نتیجه این روش چندان رضایت بخش نیست.

ولی جراحی لیپوماتیک بسیار ملایم تر می باشد. در این روش از تکنولوژی دستگاه هواساز فشرده و یک کانولا با قدرت چرخش خودکار 360 درجه استفاده می شود. این حرکات همزمان که باعث امولسیون شدن چربی ها می شود، تخلیه چربی ها را هم فراهم می کند. این روش بسیار موثر و ایمن بوده و در صورتی که از استاندارد های ایمنی در طول روش پیروی شود، خطرات آن حداقل می باشند.

این سیستم به نحوی طراحی شده که دسته کانولا به راحتی در دست قرار بگیرد و در نتیجه به جراح این امکان را می دهد که تمرکز خود را با دقت بالایی در طول عملیات حفظ کند.

روش لیپوماتیک با همراهی یک جراح متبحر و عالی، نتایج بسیار قابل قبول و رضایت بخشی برای بیماران پس از این جراحی رقم زده اند.

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک یک اتفاق نادر بعد از جراحی لیپوماتیک است که در صورتی که این روش به درستی انجام نشود، ظاهر نامناسبی برای فرد در بدن به وجود می آید. دکتر پژوا سلیمان زاده دارای بورد جراحی عمومی پلاستیک، ترمیم و زیبایی با روش های نوینی و با استانداردهای بالا به انجام جراحی لیپوماتیک می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02122770582 و 09129330252 تماس گرفته و یا برای ارتباط با دکتر با  اینستاگرام وی در ارتباط باشید.

مراقبت های بعد از لیپوماتیک

  • با اینکه تکنولوژی دستگاه در همان حین که چربی ها را تخلیه می کند، پوست را هم منقبض می کند، بهتر است تا 2 ماه بیمار گن بپوشد تا موقعیت پوست تثبیت شود. بدیت ترتیب افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک اتفاق نمی افتد.
  • با اینکه این روش یک روش کم خطر و بدون آسیب به بافت های داخلی بدن می باشد، ولی کبودی و خونریزی و حتی در مواقعی کوفته شدن در نواحی مورد جراحی ایجاد می شود. بهبودی این موارد ، بسته به نوع پوست افراد از دو هفته تا دو ماه طول می کشد.
  • تجهیزات احیا و کیسه خون مطابق با گروه خونی بیمار، در اتاق عمل در کنار دستگاه لیپوماتیک وجود دارد تا در صورت نیاز و ایجاد مشکلی خاص مثل خونریزی غیر قابل کنترل و یا کاهش فشار خون، خطری بیمار را تهدید نکند.
  • با توجه به سیستم دستگاه که حالتی لرزشی دارد، یکسری بافت های بدن مثل تخمدان ها تحت تاثیر قرار گرفته و مواردی مثل جلو افتادن پریود و عقب افتادن و یا خونریزی بیش از حد پیش می آید. بهتر است از قبل به بیمار هشدار داده شود.
  • برای مراقبت های بعد از جراحی مثل دوش گرفتن ، ورزش کردن، تعویض پانسمان ها ، رژیم غذایی و دارو های خاص در مواقع اورژانسی مثل افت فشار خون، بیمار از پزشک خود توصیه های لازم را می گیرد.
افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

هزینه لیپوماتیک

این روش جراحی به دلیل اینکه یک نوع جراحی زیبایی می باشد، تحت پوشش بسیاری از بیمه ها نبوده و برای اطلاع از قیمت دقیق آن می توان به مراکز درمانی مربوطه مراجعه کرد.

پروتز سینه

لیفت سینه
جراحی زیبایی شکم

 پروتز باسن

بلفاروپلاستی بدون جراحی

بلفاروپلاستی بدون جراحی

بلفاروپلاستی  بدون جراحی چیست؟

یکی از اولین مکان هایی که نشانه های قابل مشاهده پیری روی آن ظاهر می شود، در اطراف چشم شما است. پوست ظریف در اطراف چشم بسیار نازک است و به همان اندازه که سن  افزایش می یابد ،  پوست این ناحیه ،نازک تر می شود. علاوه بر این، پوست در این ناحیه حاوی مقادیر کمتری از روغن و عرق است که باعث می شود  که اثرات پیری  در این قیمت زودتر از سایر نقاط بدن نمایان شود .

شایع ترین تغییرات و شکایات ، مربوط به سن ،شامل  افتادگی پلک و یا تورم در زیر و یا در اطراف چشم است. خوشبختانه امروزه روش ها مختلفی وجود دارد که می توان افتادگی پلک را حتی بدون جراحی برطرف کرد و  چهره افراد را بشاش تر و زیبا تر سازیم .

بلفاروپلاستی-بدون-جراحیدر گذشته، جراحی تنها راه موثر برای افتادگی پلک بود . در گذشته جراحی برای جایگزینی یا حذف چربی در زیر چشم به خوبی در بیماران عمل می کرد ،اما ممکن است برخی افراد به دلیل ترس از جراحی و موارد دیگر از انجام این جراحی امتناع کنند ،امروزه با کمک بلفاروپلاستی بدون جراحی می توانیم افتادگی  و تورم پلک را برطرف کنیم .

افراد کاندید برای  بلفاروپلاستی بدون جراحی چه افرادی هستند ؟

مناسب ترین افراد کسانی هستند که سنی بالای 35 سال داشته داشته باشند  و از افتادگی پلک و یا تورم پلک در چهره خود نارضی باشند .

قبل از بلفاروپلاستی نیاز است تا سلامت فرد با کمک آزمایش های ویژه بررسی و تایید گردد تا فرد بتواند کاندید برای از بین بردن افتادگی پلک باشد . برای کسب اطلاعات بیشتر از دکتر آزیتا مولا زاده با شماره های سایت تماس حاصل فرمایید

لازم است تا افراد متقاضی برای بلفاروپلاستی از نتایج  آن انتظارات واقع بینانه داشته باشند تا بتوانند از نتیجه کار راضی باشند ،توقعات غیر منطقی از نتیجه می تواند تاثیرات  مخربی را بر جای بگذارد .

دکتر مولازاده قبل از اقدام به بلفاروپلاستی برای رفع افتادگی پلک با  بیمار به طور کامل مشاوره می کند تا  متقاضی با روند این روش آشنا باشد و بتواند انتظارات  منطقی از بلفاروپلاستی داشته باشد .

افراد با بر طرف کردن افتادگی پلک  خود می توانند از نتایج آن لذت ببرند و اعتماد به نفس از دست رفته خود را بازگردانند .

زاویه دار کردن فک

چال گونه

 

 

درمان قوز قرنیه

درمان قوز قرنیه

قوز قرنیه

قوز قرنيه يا Keratoconus ‏ يک بيماری پيش رونده قرنيه است که در جريان آن قسمت مرکزی يا فرامرکزی قرنيه دچار نازک شدگي تدريجی پيش رونده و برآمدگی می گردد.. به طوری که قرنيه به شکل قوز (‏Cone‏) در می آيد. قوزقرنیه بیماری شایعی است بطوریکه یک نفر از هر دو هزار نفر مبتلا به این بیماری میباشند. کراتوکونوس هميشه دو طرفه است ولی اغلب در يک چشم، بيماری شديدتر و ديد آن کمتر است.‏ نازک شدگی قرنيه در دوران بلوغ و دهه دوم وسوم زندگی پيشرفت بیشتری می کند اگرچه پس از اين دوران نيز میتواند پیشرفت کند و آستيگماتيسم نامنظم ناشی از آن تشديد و دید بیمار کمتر شود.

در معاینات چشم پزشکی اغلب قوز قرنیه قابل تشخیص میباشد ولی برای تشخیص موارد بسیار خفیف قوز قرنیه انجام توپوگرافی قرنیه ضروریست.

قوز قرنیه

قوز قرنیه

علت قوز قرنیه

  • ارث: در 8 درصد مبتلایان به قوز قرنیه سابقه فامیلی وجود دارد. مطالعات مبتنی بر انجام توپوگرافی قرنيه در افراد مبتلا و خانواده آنها، وجود قوز قرنيه بسيار خفيف ‏‎(Subclinical)‎‏ و يا متوقف شده ‏‎(Aborted )‎‏ را در خانواده مبتلايان به کراتوکونوس نشان می دهد..
  • التهاب چشم
  • حساسیت چشم و ورم ملتجمه بهاره
  • استفاده از لنزهای تماسی طبی و زیبایی
  • استرسهای اکسیداتیو قرنیه.
  • بیماری آتوپی

قوز قرنیه در مبتلایان به سندرم دان یا مونگولیسم، سندرم مارفان و  Leber’s congenital optic neuropathy شایعتر از افراد سالم است.


قوز قرنيه چه مشکلاتی را برای بيماران به وجود می آورد؟‏

در قوز قرنيه بينايی بيمار به لحاظ کيفی و کمی دچار اختلال می شود. يعني مشاهده سايه و هاله در حاشيه اشياء، اعوجاج (نامنظمي) در ديد، دوبيني با يک چشم و پخش نور از اختلالات کيفي ديد و کاهش ديد را مي توان اختلال کمی ديد در قوز قرنيه قلمداد کرد.‏
 قوز قرنيه چگونه ديد بيمار را کاهش می دهد؟

قوز قرنيه بامکانيسمهای متعددی موجب اختلال در ديد بيمار می شود. از جمله:‏

‏1- آستيگماتيسم قرنيه اي نامنظم

‏2- نزديک بيني يا ميوپي: در محلي از قرنيه که نازک شده و برآمدگي يا ‏‎(Cone)‎‏ ايجاد مي شود، قطر قدامي خلفي چشم افزايش يافته و بيمار متناسب با ميزان اين برآمدگي و افزايش ‏ طول قدامی خلفی چشم دچار نزديک بينی می شود

‏3- اسکارهاي کوچک ‏Fleck Like‏ ناشي از پارگيهاي کوچک در لايه زيرسطحي بومن قرنيه

‏ ‏4- پارگی لايه درونی قرنيه يا پارگي ماميران دسمه در قرنيه نازک شده و تورم حاد قرنيه ناشي از آن. در صورتي که کدورت باقيمانده از تورم حاد قرنيه وسيع باشد و جلوي محور ديد بيمار را بگيرد موجب کاهش ديد بيمار خواهد شد ولي اسکارهاي فرامرکزي باقيمانده از تورم حاد قرنيه که جلوي محور ديد بيمار را نگيرد اغلب موارد به دليل اثر مسطح کننده‏Flattening) ‎‏) که روي قرنيه مي گذارند موجب بهبود نسبي ديد بيمار نسبت به قبل از بروز تورم حاد قرنيه مي شوند

‏5- منطبق شدن حاشيه ناحيه متعلق به قوز قرنيه ‏Transition zone of cone‏ با محور ديد بيمار‏ که همه اين عوامل در سير پيشرفت بيماري موجب کاهش ديد مبتلايان به قوز قرنيه مي شوند.‏


درمان قوز قرنیه

بدلیل اینکه در مبتلايان به قوز قرنيه، بيماری پيشرفت می کند و ديد بيمار تدريجا کمتر می شود، متوقف کردن سير بيماری، مقدمه درمان است. در سالهای گذشته راهی برای جلوگيری از پيشرفت قوز قرنيه وجود نداشت ولی امروزه با انجام عمل جراحي ‏Cornea collagen cross linking‎‏ يا ‏CCL‏ به وسيله ماده ريبوفلاوين و اشعه طيف ‏A‏ اشعه ماوراء بنفش مي توان قرنيه را محکم کرده و مانع پيشرفت قوز قرنيه شد. اين عمل که نزديک به  14 سال است در ايران با موفقيت انجام مي شود به طور معجزه آسايي در 93 درصد بیماران مانع پيشرفت قوز قرنيه شده و در 60 درصد بيماران، ميزان قوز قرنيه را کاهش داده و ديد بيمار را بهتر مي کند.‏ اگر بيمار مبتلا به بیماریهای زمینه ساز قوز قرنیه مثل حساسيت یا ورم ملتحمه بهاره چشم،التهابات چشم بویژه قرنیه،بیماری آتوپی و در معرض استرسهای اکسیداتیو قرنیه و یا از لنز تماسی استفاده میکند رفع  و درمان عامل زمینه ساز مقدم بر ساير اقدامات درماني است.
نکته بسيار مهم در مبتلايان به قوز قرنيه اين است که اين بيماران بايد بدانند هدف از درمان در آنها ايجاد ديد کافي و مفيد ‏Functional vision‏ متناسب با شرايط شغلي و سن آنها و همچنين کاهش اختلالات کيفي ديد مثل وجود هاله در حاشيه اشياء، پخش نور و اعوجاج در ديد مي باشد و در بهترين شرايط هيچ وقت ديد اين بيماران‎‎‏ به خوبي يک فرد طبيعي نمي شود.‏

در موارد خفيف کراتوکونوس با عينک مي توان ديد خوب و کافي براي بيمار تامين نمود. نکته مهم و قابل توجه در مبتلايان به کراتوکونوس اين است که عينکي که نمره آن بسيار کمتر از نمره به دست آمده با رتينوسکوپي و يا اتورفراکتومتري است، ديد بيمار را اصلاح مي کند. تجويز عينک در اين بيماران مستلزم انجام ‏Refinement‏ با حوصله و دقيق اجزاي اسفروسيلندر عيب انکساري است. در واقع تصميم گيري براي اقدامات بعدي بستگي به شرايط چشم بيمار دارد..

حداقل شش ماه پس از انجام CCL در صورتیکه دید بیمار هفت دهم و بیشتر و توپوگرافی قرنیه ثابت شدن قوز قرنیه را نشان دهد با کارگذاری لنزهای داخل چشمی ICL بیمار دید بسیار خوب پیدا خواهد کرد.

در مواردي که لک مرکزي وسيع قرنيه و يا نازک شدگي شديد قرنيه در کار نباشد مي توان با کارگذاري رينگهاي داخل قرنيه ‏ديد بيمار را بهبود بخشيد.اين رينگها انواع مختلف دارند، شامل:‏
Myoring‎‏ ، ‏intacs‏ ، ‏‎ intacs SK‏، ‏Kera Ring‏ که بسته به شدت و ضعف ميزان نزديک بيني و آستيگماتيسم، اين قبيل رينگها بر اساس محاسبات عددي و کيفي انتخاب و در ضخامت قرنيه کارگذاري مي شوند.‏ همچنين نوع خاصي از ‏implant‏ داخل قرنيه که ضخامت قرنيه را در يک يا چند ناحيه افزايش داده و ميزان قوز قرنيه را کاهش مي دهد و ديد بيمار را به لحاظ کمي و کيفي بهبود مي بخشد توسط متخصصين و محققين ايرانی و در ايران ساخته شده که کمک بسيار قابل توجهی به درمان بيماران مبتلا به قوز قرنيه کرده است.

اگر قرنيه به دليل هيدروپس ناشي از قوز قرنيه دچار لک مرکزی وسیع توام با کاهش ديد شده باشد و يا نازک شدگي و برآمدگي شديد قرنيه مانع انجام عمل هاي جراحي ديگر شود، درمان آن با روشهاي مختلف پيوند تمام لايه ‏‎(PK)‎‏ و لايه اي ‏‎(LK)‎‏ قرنيه ميسر است که البته پيوند قرنيه نيز در اين بيماران ممکن است عوارض زیر را به همراه داشته باشد.. ‏
1- آستيگماتيسم بعد از عمل Post PK Astigmatism‏ و اعوجاج ديد ناشي از آن‏
2- پس زدن لايه دروني قرنيه Endothelial  Rejection  ‏ ‏
3- نارسايي تاخيري قرنيه ‎ Late non immune Endothelial Failure
4- زخم ميکروبي قرنيه به‌دليل استفاده طولاني مدت از قطره استروئيد ‏
‏5-  نقص اپي تليوم قرنيه‏
‏6- ورم محل بخيه پيوند و يا شل شدن آن
‏7- عود قوز قرنيه در حاشيه قرنيه پيوند شده که اين عارضه را میتوان با انجام عمل ‏CCL‏ قبل از پيوند به طور چشمگير کاهش داد.

برخی دیگر از خدمات دکتر بلالی متخصص چشم :

لیزیک

لازک

درمان آب مروارید

 

لیزیک

هزینه عمل لیزیک

راهنمای استفاده از قطره های موضعی چشمی

راهنمای استفاده از قطره های موضعی چشمی

  • دستها را بشویید
  • قطره را 30 ثانیه آرام تکان دهید
  • سر را عقب ببرید
  • پلک تحتانی را با یک انگشت (روشI )و یا دو انگشت (روش II ) پایین بکشید
  • یک قطره در فضای ایجاد شده بین پلک و چشم بچکانید.از تماس سر قطره چکان با چشم پرهیز کنید
  • اگر بیش از یک قطره توصیه شده است 3-4 دقیقه صبر کنید و سپس قطره بعدی را بچکانید
  • در قطره را ببندید
  • پس از چکاندن قطره چشم ها را 1-2 دقیقه ببندید
  • قطره های اضافی روان شده بر روی پوست صورت را با دستمال تمیز نمایید
  • دستها را بشویید

راهنمای-استفاده-از-قطره-های-موضعی-چشمی

*به خاطر داشته باشید که اگر چند داروی موضعی چشمی استفاده می کنید .5-15 دقیقه بین دو دارو فاصله بگذارید .

 

درمان آسمدرمان آلرژی

بهترین کلینیک پوست و مو

بهترین کلینیک پوست و مو

همزمان با پیشرفت علم پزشکی در زمینه درمانی ، در رشته زیبایی نیز روشهای نوینی ایجاد شده است. با بالارفتن سن تغییراتی در ظاهر فرد ایجاد می شود. از جمله این تغییرات افتادگی و شل شدن پوست در نواحی صورت ، گردن ،  دست ، ریزش مو می باشد که امروزه روش های متنوع و جدیدی برای جوانسازی پوست و از بین بردن ضایعات پوستی وجود دارد . بهترین کلینیک پوست و مو خدماتی از جمله جوانسازی پوست ، کاشت مو ، لاغری موضعی با دستگاههای تناسب اندام و.. دارد که در ادامه به آنها می پردازیم .

بهترین-کلینیک-پوست-و-مو

بهترین-کلینیک-پوست-و-مو

خدمات کلینیک پوست و مو

کاشت مو

کاشت مو در مناطقی انجام می شود که خالی از مو هستند و یا موی کمی دارند. در کاشت مو، ابتدا فرق سر کاملا تمیز می شود، سپس دارویی به پشت سر تزریق می شود تا بی حس شود.کاشت مو به دو روش FIT و FUT انجام.می شود. در روش FIT، فولیکول ها با یک پانج به صورت تکی برداشته و در محل مورد نظر کاشته می شوند. در این روش، جراحان سر را کامل می تراشند.

تزریق بوتاکس

بوتاکس نوعی سم می باشد که خیلی قوی و خطرناک است به طوری که اگر وارد بدن شود باعث مرگ انسان می شود. اما امروزه از این نوع سم برای درمان بیماری ها و زیبایی استفاده می شود . طبق بررسی های انجام شده با استفاده از این نوع سم بیش از 50 نوع بیماری قابل درمان است . استفاده از این بوتاکس برای زیبایی شایع تر می باشد .

تزریق ژل

ژل‌های تزریقی و چربی از فیلرهای پوستی Dermal Fillers هستند. این گونه مواد را به پوست تزریق می‌کنند و باعث افزایش حجم و صاف کردن چین و چروکها، برجسته سازی لب و کاهش عمق فرو رفتگیهای صورت می‌شوند. تزریق ژل با لیفت صورت از نظر نتیجه مشابهت دارد ولی تفاوت آنها در روش انجام آنهاست که تزرق ژل نیازی به جراحی ندارد و هزینه‌اش نیز کمتر است. درمان با تزریق ژل یک روش دائمی نیست و باید سر موعد مقرر ترمیم شود. گاهی اوقات فیلرها را همزمان با سایر درمانهای جوانسازی صورت مانند تزریق بوتاکس به کار می‌برند. جراح با توجه به نیازهای بیمار یک یا چند درمان را به او پیشنهاد می‌کند. با توجه به این که جراحی‌های زیبایی عوارضی هم به همراه دارند، امروزه روشهای جوانسازی پوست بدون جراحی مورد استقبال افراد واقع شده است. از جمله‌ی این روشها تزریق ژل، فیلر و بوتاکس هستند. از مهمترین مزایای روش فیلر سرعت در دستیابی به نتیجه، ریکاوری کوتاه مدت و نتیجه‌ی طبیعی شناخته شده‌اند.

میکرونیدلینگ

میکرونیدلینگ یک روشی است که در آن یک ابزار بخصوصی که یک غلتک کوچک و تعداد زیادی سوزن بسیار کوچک در بخش سر آن وجود دارد بر روی پوست حرکت می کنند .

در این عمل به وسیله سوزن های ریزی که در این وسیله استفاده شده است ، زخم های بسیار ریزی به صورت کنترل شده بر روی پوست به وجود می آید که سبب می شود پوست تحریک شود و کلاژن و الاستین بیشتر در آن تولید شود . تحریک کردن فرآیند  ترمیم و بازسازی عادی و طبیعی پوست سبب می شود که لایه زاینده پوست کلفت تر شود و چروک های پوست رو به بهبودی روند و جای زخم برطرف شود . علاوه بر این با انجام دادن میکرونیدلینگ کانال های زیادی بر روی لایه سطحی پوست به وجود می آید که نقش بسزایی در جذب سریع تر و بهتر ژل ها ، کرم ها و سروم ها به درون بافت پوست اثرات زیادی دارد .

هایفوتراپی

با افزایش سن تغییراتی در پوست ایجاد می شود . بافت های پوست فرسوده شده و به تدریج دچار افتادگی و چین و چروک می شود . امروزه روش های مختلفی برای جوانسازی پوست وجود دارد . روش هایی مانند میکرودرم ، آرلف ، لیفتینگ و لیزر باعث تغییر در لایه های سطحی پوست می شود  اما هایفوتراپی که روشی کم تهاجم و بدون جراجی است نه تنها باعث جوانسازی و لیفتینگ پوست می شود بلکه تاثیر عمیقی در لایه های زیرین پوست دارد. به همین جهت ماندگاری اثرات این روش نسبت به سایر روش های جوانسازی بیشتر می باشد. در هایفوتراپی با استفاده از امواج اولتراسوند گرمایی در یک نقطه کانونی در لایه زیرین پوست ایجاد می کند . این روش مانند سونوگرافی است با تفاوت اینکه انرژی هایفوتراپی بالا بوده و فرکانس پایین تری دارد .

لیفت صورت با نخ

صورت انسان عضوی از بدن است که به مرور زمان و با بالا رفتن سن دچار چروک شده  و از زیبایی فرد کاسته می شود روش های زیادی برای جلوگیری از این اتفاق وجود دارد یکی از این روش ها که جدید می باشد و باعث جوان شدن صورت می شود لیفت صورت با نخ می باشد.

جراحی زیبایی شکم

اضافه وزن یکی از معضلات جوامع امروزی است که نه تنها تاثیر منفی بر زیبایی می گذارد، منشا خیلی از بیماری ها می باشد. یکی از علل بیماری هایی نظیر کبد چرب، دیابت، فشار خون، دردهای مفصلی و ستون فقرات در اثر اضافه وزن و چربی بیش از حد می باشد . این موضوع بخصوص در نواحی مانند شکم دارای اهمیت بیشتر می باشد .یکی از روشهای از بین بردن چربی به وسیله جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی می باشد .

لیپولیز

ازموارد شایع در بین افراد مشکل چاقی و اضافه وزن است که برای حل آن درمان های متعددی موجود است. لیپولیز یکی از این درمان هاست که روشی ایمن و تاثیرگذار در از بین رفتن بافت های چربی زیر پوست است.نحوه کار لیپولیز با لیپوساکشن متفاوت است. این عمل عوارض بعدی جای زخم و کبودی را موجب نمی شود.این روش موثر در ذوب کردن چربی های اضافی ران شکم غبغب پهلو و بازوهاست.

بهترین کلینیک پوست و مو در تهران

 

در کلینیک پوست و و زیبایی استفاده از دستگاههای لیزر به دلیل عدم نیاز به جراحی و کم تهاجم بودن  در بین افراد پرطرفدارمی باشد . این لیزر دارای کاربرد فراوانی است. به طور کلی لیزر دارای جنبه زیبایی و درمانی می باشد . جنبه درمانی آن برای بیماری های پوستی و جنبه زیبایی آن برای جوانسازی پوست و از بین بردن موهای زائد استفاده می شود.

مراقبت های بعد از تعویض مفصل ران

مراقبت های بعد از تعویض مفصل ران

بعد از جراحی تعویض مفصل ران ، یک سری محدودیت ها در انجام فعالیت ها برای فرد وجود دارد. رعایت نکات گفته شده از سوی متخصص ارتوپدی به تسریع روند بهبودی بیمار کمک می کند.

در این مقاله به بررسی برخی مراقبت ها و اقدامات بعد از تعویض مفصل ران می پردازیم:

مراقبت در منزل بعد از جراحی تعویض مفصل ران

  • بهتر است بعد از جراحی، فردی همراه شما باشد، و در منزل شما را هنگام استفاده از واکر و یا انجام کارهای منزل، یاری دهد.
  • اشیایی را که باعث لغزش پای تان می شود، دور از دسترس نگه دارید.
  • وسایلی از قبیل کنترل، تلفن و یا داروهایی که مصرف می کنید را در نزدیکی خود قرار دهید.
  • سعی کنید هنگام استحمام بر روی صندلی بنشینید.
مراقبت-های-بعد-از-تعویض-مفصل-ران

مراقبت از زخم بعد از جراحی تعویض مفصل ران

  • زخم ها بایستی همواره تمیز و خشک نگه داشته شوند. پانسمان نیز باید به طور مرتب تعویض شود.
  • در صورت مشاهده قرمزی و یا افزایش ترشح از زخم، پزشک خود را در جریان قرار دهید.
  • زمان دقیق استحمام را از پزشک خود بپرسید.
  • مصرف دارو
  • داروها، مکمل ها و ویتامین ها بایستی طبق تجویز پزشک مصرف شوند. معمولا داروهای مسکن، رقیق کننده خون و ضد تهوع به بیمار داده می شود، که میزان مصرف را نیز پزشک تعیین می کند.

نکته مهم، پیشگیری از بروز عفونت در مفصل می باشد. به همین خاطر اغلب آنتی بیوتیک نیز به بیمار داده می شود، به خصوص زمانی که احتمال انتقال عفونت وجود دارد، مانند زمانی که فرد به دندانپزشکی مراجعه می کند.

رژیم غذایی بعد از جراحی تعویض مفصل ران

بعد از جراحی تعویض مفصل ران، بیمار باید رژیم غذایی متعادل و سالمی داشته باشد.

  • اغلب مصرف آهن و ویتامین به بیمار توصیه می شود.
  • مصرف ویتامین K، مکمل ها و یا غذاهایی که سرشار از ویتامین K هستند، مانند کلم بروکلی، گل کلم، عدس، اسفناج توصیه نمی شود.
  • بیمار باید تا می تواند آب و مایعات مصرف کند، و الکل و کافئین را تا حد امکان از رژیم غذایی خود حذف کند.
  • وزن فرد نیز باید تحت کنترل باشد، تا از وارد آمدن فشار به پایی که تحت جراحی قرار گرفته کاسته شود.

 

بعد از جراحی تعویض مفصل ران ، یک سری محدودیت ها در انجام فعالیت ها برای فرد وجود دارد. رعایت نکات گفته شده از سوی متخصص ارتوپدی به تسریع روند بهبودی بیمار کمک می کند..دکتر فلاح متخصص ارتوپدی از روش های نوین و پیشرفته برای درمان این بیماری استفاده می کند . برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02166439865 – 09390202004 تماس بگییرید . برای ارتباط با دکتر به کانال تلگرام و اینستاگرام مراجعه کنید .

ورزش های بعد از تعویض مفصل ران

  • فیزیوتراپی، یکی از مهم ترین اقدامات بعد از جراحی می باشد، که در تقویت قوای عضلانی و توانایی فرد در انجام حرکات روزانه، بسیار موثر می باشد.
  • پیاده روی و شنا، از دیگر ورزش هایی اند که با اجازه  پزشک همواره توصیه می شوند.
  • ورزش ها و فعالیت هایی مانند دوچرخه سواری، که باعث می شوند تا فشار بیشتری به مفصل ران وارد شود، باید برای مدتی به تعویق بیفتند.

به مرور زمان، فرد متوجه تغییرات و روند بهبودی خود می شود. برخی نکات در خصوص توانایی فرد در انجام کارها عبارت است از:

  • استفاده از واکر و یا عصا، تا مانع از وارد شدن فشار به پا و مفصل ران شود. مدت زمان استفاده از واکر و عصا، به نوع جراحی انجام شده و توانایی بدنی فرد بستگی دارد.
  • بهتر است رانندگی تا رفع کامل درد، و بازیابی قوای عضلانی به تعویق بیفتد.
  • بسته به نوع کاری که فرد دارد، ممکن است نیاز باشد تا چند هفته ای را از کار دور باشد و در منزل استراحت کند.
  • هنگام خواب از قرار دادن بالشت میان پاها آن هم برای طولانی مدت باید خودداری شود.

تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل زانو

تعویض شانه

لازک و لیزیک در بیماران دوربین

بیماران مبتلا به دوربینی و آستیگماتیسم دوربینی از عینک های با عدسی محدب و استوانه ای محدب استفاده می نمایئد و به دلیل اثر بزرگ نمایی این عدسی ها وقتی عینک به چشم دارند چشم آن ها بزرگ تر از اندازه واقعی به نظر می رسد .

به منظور دستیابی به اطلاعات بیشتر در زمینه لازک و لیزیک در بیماران دوربین و آستیگماتیسم دوربین بهتر است به یک متخصص چشم حاذق و خبره  مراجعه بفرمایید. در این مقاله آقای دکتر سیامک بلالی متخصص چشم با تجربه را معرفی می نماییم که جهت برقراری ارتباط با ایشان با شماره تلفن98-21-22857627+ یا راههای ارتباطی تلگرام و اینستاگرام مراجعه شود.

 

در این بیماران اندازه چشم و انحنای قسمت مرکزی قرنیه کمتر از افراد سالم است و با انجام لازک یا لیزیک انحنای قسمت مرکزی قرنیه افزایش یافته و بدین ترتیب دید بیمار بدون عینک بهبود پیدا می کند . با عمل لازک و لیزیک 6 نمره دوربینی  و4 نمره آستیگماتیسم دوربینی درمان می شود و در این بیماران روش هایwave Front guided  وoptimized  wave Frontنسبت به سایر روش ها نتایج بهتری دارند .

لازک و لیزیک

در بیماران نزدیک بین و آستیگماتیسم نزدیک بین ظرف مدت 2هفته تا یک ماه پس از لیزیک و یا لازک دید بیمار کامل می شود در حالیکه دید نهایی در بیماران دوربین و آستیگماتیسم دوربین 3 تا 6 ماه بعد از عمل فراهم میشود .

بیماران دوربین و آستیگماتیسم دوربین به خصوص افراد جوان حتی زمانی که عینک به چشم دارند بخشی از عیب انکساری خود را با پدیده تطابق پنهان می کنند. علی رغم آن که هنگام عمل جراحی محاسبات لازم برای درمان قسمت پنهان شده و قسمت آشکار دوربینی و آستیگماتیسم دوربینی انجام می شود, در 20% افراد کمتر از 40 سال و 10% افراد بالاتر از 40 سال حدود نیم تا 1 نمره از دوربینی باقی می ماند

لازم است دوربینی باقی مانده از عمل لازک یا لیزیک 3 تا 6 ماه پس از عمل اولیه با روش wave Front optimized ترمیم شود. برای کنترل نهایی حتما به یک متخصص چشم مراجعه شود.

درمان رفلاکس در نوزادان

درمان رفلاکس در نوزادان

رفلاکس معده در نوزاد زمانی رخ می دهد که بعد از خوردن غذا، غذا دوباره از معده به مری بازگردد. مشکل رفلاکس نوزادان به طور معمول در کودکان زیر دو سال اتفاق می افتد. رفلاکس در نوزادان به ندرت تبدیل به بیماری جدی می شود، و زمانی که نوزاد 18 ماهگی خود را رد کند، این مشکل برطرف خواهد شد.
رفلاکس در حالت عادی چندین بار در روز در نوزادان سالم رخ می دهد، تا زمانی که نوزاد شما به رشد کافی برسد، رفلاکس در او نگران کننده نیست.
همانطور که گفته شد رفلاکس نوزاد به ندرت می تواند نشانه یک مشکل جدی پزشکی مانند آلرژی، انسداد در دستگاه گوارشی و یا بیماری رفلاکس معده باشد.

شیوع رفلاکس معده در نوزادان

همانطور که گفته شد رفلاکس معده در نوزادان به طور معمول رخ می دهد، به طوری که حدودا نیمی از نوزادان در طی سه ماهه اول تولد خود دچار رفلاکس معده می شوند. این مشکل ممکن است تا سن 18 ماهگی نوزاد به طول بیانجامد.

علت رفلاکس معده و رفلاکس معده به مری در نوزادان چست؟

زمانی که اسفنکتر پایین معده به طور کامل رشد و تکامل نیافته باشد، عضلات معده نمی تواند از بازگشت محتویات معده به سمت مری جلوگیری کند. با بزرگتر شدن نوزاد و تکامل رشد اسفتکتر معده، رفلاکس باید قطع شود. در پی رفلاکس معده، نوزاد بعد از خوردن شیر یا غذای خود دچار استفراغ می شود.

علائم

یکی از علائم شایع در بین نوزادانی که دچار رفلاکس معده هستند بالا آوردن یا استفراغ بیش از حد آن ها می باشد. ولی به طور کلی ممکن است نوزادان به جز استفراغ علائم دیگری نیز داشته باشند، این علائم عبارتند از:

  • اختلال در رشد نوزاد
  • سوءتغذیه
  • کاهش وزن نوزاد یا عدم وزن گیری وی
  • استفراغ
  • سرفه
  • کمردرد ( این کمردرد معمولا بعد از خوردن غذا رخ می دهد. )
  • مشکل در بلع غذا یا شیر
  • عدم تمایل نوزاد به شیر خوردن
  • مشکلات تنفسی در نوزاد و خس خس سینه

درمان رفلاکس معده در نوزادان

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

رفلاکس معده در نوزادان به خصوص در نوزادان زیر سه ماه طبیعی و معمول می باشد. اما در برخی از حالات اگر شاهد علائم زیر بودید باید سریعا به دکتر فوق تخصص کودکان در تهران مراجعه کنید:

استفراغ بیش از حد نوزاد

ایجاد مشکلات تنفسی شدید در نوزاد به خصوص بعد از استفراغ
استفراغ جهنده و شدید و مکرر به خصوص در نوزادان زیر دو ماه
اگر استفراغ نوزاد شکل و مشخصات زیر را داشته باشد:

  • استفراغ سبز یا زرد رنگ
  • وجود خون در استفراغ نوزاد
  • استفراغ پنیری شکل
  • بهانه گیری بیش از حد نوزاد
  • کم آبی بدن نوزاد به طوری که در طول روز پوشک نوزاد شما خشک بماند.
  • گریه مدام و بیش از حد نوزاد
  • امتناع کردن نوزاد از شیر خوردن و کاهش وزن چشم گیر در او

نحوه تشخیص رفلاکس معده در نوزادان

بعد از دیدن علائم فوق در نوزاد خود و مراجعه شما به دکتر فوق تخصص کودکان در تهران، پزشک معالج با دیدن نشانه های موجود در نوزاد، ممکن است انجام آزمایشات زیر را جهت تشخیص و درمان سریع تر تجویز کند:
سونوگرافی: دروهله اول انجام سونوگرافی معده و مری برای نوزاد شما تجویز خواهد شد.

بررسی میزان PH مری: برای بررسی کردن PH مری، لازم است که نوزاد شما در بیمارستان بستری شود. در این روش متخصص با فرستادن یک لوله باریک از دهان نوزاد به مری او، میزان اسیدی بودن مری مشخص خواهد شد.
انجام تست های آزمایشگاهی: ممکن است در این بین بیماری دیگری سبب استفراغ های مکرر نوزاد و در نتیجه باعث کاهش وزن نوزاد شود. برای اطمینان از دلیل این بیماری، ممکن از نمونه خون و نمونه ادرار از نوزادتان گرفته شود. این آزمایشات تشخیص را برای پزشک آسان تر خواهد کرد.

درمان رفلاکس در نوزادان 1
آندوسکوپی فوقانی: در موارد حادتر، ممکن است لازم به انجام آندوسکوپی فوقانی نوزاد شما باشد. در آندوسکوپی فوقانی، یک لوله باریک که به سر آن یک دوربین متصل است را از دهان به سمت مری و معده نوزاد فرستاده می شود. برای انجام این آزمایش لازم است که نوزاد تحت بیهوشی قرار بگیرد. در آندوسکوپی فوقانی، نمونه ای از بافت مری و معده برای آنالیز در آزمایشگاه برداشته می شود.

عکسبرداری: عکسبرداری با اشعه ایکس می تواند سبب تشخیص انسداد در دستگاه گوارشی شود.

مراحل و اقدامات درمانی رفلاکس نوزادان

درمان و اقدامات لازم جهت درمان رفلاکس نوزادان، به علت و نوع بیماری آن ها بستگی دارد، با توجه به سن نوزاد ممکن است تغییرات غذایی و درمان با دارو یا جراحی، توسط پزشک معالج تجویز شود.

تغییرات غذایی

در مرحله اول بعد از تشخیص دکتر فوق تخصص کودکان در تهران، تغییرات غذایی به مادر نوزاد پیشنهاد داده می شود. تغییرات غذایی می تواند سبب بهبود حال نوزاد شود و رفلاکس را تا حد زیادی کاهش دهد. این تغییرات غذایی ممکن است به حالات زیر باشد:
اضافه کردن برنج در شیشه شیر نوزاد. نسبت برنج و شیر توسط پزشک معالج مشخص خواهد شد.
نوزادانی که شیر مادر را تغذیه می کنند، مادر باید شیر خود را در بطری ریخته و به آن برنج اضافه کند.
لازم است که بعد از خوردن هر 50 گرم از مخلوط شیر و برنج، آروغ نوزاد را بگیرید.

باید توجه داشته باشید که میزان شیری که به نوزاد می دهید حتما طبق دستور پزشک باشد، دادن بیش از حد شیر به نوزاد سبب رفلاکس معده می شود.
دراز کشیدن بیش از حد نوزاد سبب تشدید رفلاکس خواهد شد، نوزاد را بعد از خوردن شیر و غذا، نیم ساعت در حالت صاف نگهدارید.

درمان با دارو

ممکن است بعد از رعایت و انجام تغییرات غذایی، رفلاکس نوزاد کاهش نیابد، در این صورت پزشک برای کنترل اسید معده برخی از داروهای خاص را تجویز می کند. تجویز دارو برای نوزاد، زمانی رخ می دهد که نوزاد علائم زیر را داشته باشد:
رشد نوزاد دچار اختلال شده باشد.
نوزاد در خوردن شیر و خوابیدن دچار اختلالات شدید شده باشد.

عمل جراحی

عمل جراحی برای درمان رفلاکس معده نوزادان فقط در شرایط که هیچ کدام از روش های درمانی تاثیری نداشته باشد توسط دکتر فوق تخصص کودکان در تهران ، انجام می گیرد. این روش فقط برای نوزادانی که دچار رفلاکس بسیار شدید و دچار اختلالات شدیدی شده باشند انجام می گیرد.